临漳县中医院成功救治
一名“临终骨折”伴冠心病、肾功能不全患者
随着中国人口老龄化社会的到来，高龄股骨近端骨折合并多种疾病的病人越来越多，这类骨折如不给予积极的治疗，长期卧床将出现心肺功能的代谢障碍、褥疮、肺炎、泌尿系感染、血栓等一系列继发性疾病，而任何一个继发病都可以夺取老人的生命，所以被称为“临终骨折”，这类病人的出现，对医生技术水平提出更高的挑战性。7月20日，临漳县中医院外二科联合内科，肾病科，检验科、手术室、麻醉科，多学科共同协作，联合救治了一例高龄“临终骨折”合并重症冠心病合并肾功能不全病人。
今年79岁患尿毒症的张奶奶近日因不慎跌倒，致使其右髋部受伤，疼痛难忍，不能活动站立，伤痛处渐肿胀，只能卧床，被家人送至临漳县中医院外二科就诊。拍片检查提示为右侧股骨转子间骨折，为进一步检查治疗，外二科临床医务人员结合相关检查，初步诊断为右侧股骨转子间骨折，高血压2级，冠心病、心力衰竭，肾功能不全尿毒症处于透析治疗期，肾性贫血。
考虑到患者高龄，且基础病症较多，手术风险较大。经外二科、内科、手术室、麻醉科及护理等相关科室专家参与会诊，外二科主任王树臣参考各位专家的建议和意见，表明手术指征明确，且患者骨折程度严重，如果不手术，只能长期卧床，预后很差。在征求患者家属意见后，决定为患者进行手术，为避免麻醉及手术时对患者生理指标有大幅度影响，采取了单侧神经阻滞术麻醉，由河北省白求恩式好医生，外二科主任王树臣副主任医师主刀，手术成功。目前在外二科全体医护人员共同努力下，患者生命体征平稳，恢复良好，正在进一步康复治疗中。
该重症病人的顺利救治，体现了我院多学科协作的优势，也体现了医者仁心的崇高，和生命高于一切的伟大。
目前合并多种严重疾病的病人越来越多，股骨粗隆间骨折是老年‘临终骨折’的一种，早期手术治疗，可以提高改善患者生命质量及延长患者寿命，并减轻患者家属负担。我院外二科7月份已行股骨粗隆间骨折5例，80岁以上4人，合并尿毒症1人，冠心病3例，高血压3人。
曹阳 18603206918
